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Metoprolol, el medicamento de menos de 50 pesos que podría ayudar a pacientes graves con COVID-19

07-09-2021, 12:58:10 PM Por:
Covid 19
© EFE

Investigadores consideran que el metoprolol intravenoso aparece como una “intervención prometedora que podría mejorar el pronóstico de los pacientes con Covid-19 en estado crítico

Metoprolol, un fármaco tradicionalmente usado para la enfermedad cardiovascular, ha mostrado ser útil en pacientes críticos con Covid-19, según científicos del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), cuyo trabajo se publica en la revista Journal of American College of Cardiology (JACC).

La expresión más grave de la Covid-19 es la insuficiencia respiratoria severa que requiere intubación y se asocia a alta mortalidad. La infección pulmonar por SARS-CoV2 puede derivar en el desarrollo de un síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA), en el que la inflamación / hiperactivación de los neutrófilos juega un papel central. Actualmente, hay una falta de terapias para tratar el SDRA asociado a la Covid-19.

El equipo del director del Laboratorio Trasnacional para la Imagen y Cardiovascular del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC) y cardiólogo en el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz (FJD) de Madrid, el doctor Borja Ibáñez, descubrió recientemente que el metoprolol, un fármaco beta-bloqueante tradicional, tiene un efecto muy selectivo sobre el neutrófilo hiperactivado en condiciones de estrés agudo como el infarto de miocardio.

Debido al papel central de neutrófilo en el síndrome de distrés respiratorio agudo, este equipo especuló que el metoprolol podría reposicionarse como terapia en casos de Covid -19 grave.

Tratamiento de tres días

En concreto, explica Ibáñez, “aleatorizamos a 20 pacientes con Covid-19 severo y recién intubados a metoprolol intravenoso (15 mg diarios durante tres días) o control (sin recibir metoprolol). Estudiamos el infiltrado inflamatorio en el líquido broncoalveolar antes y después del tratamiento, así como la evolución clínica en términos de oxigenación y días bajo ventilación mecánica”.

Los resultados, señala el doctor Eduardo Oliver, co-firmante del estudio e investigador del programa de atracción de talento de la Comunidad de Madrid en CNIC, muestran que “el tratamiento con metoprolol intravenoso (15 mg / día) durante tres días reducía significativamente la infiltración de neutrófilos en los pulmones y mejoraba la oxigenación de los pacientes”.

Los investigadores consideran que el metoprolol intravenoso aparece como una “intervención prometedora que podría mejorar el pronóstico de los pacientes con Covid-19 en estado crítico”, y subrayan que “el metoprolol es un fármaco seguro, barato, disponible en nuestro entorno que puede mejorar los resultados en pacientes con Covid-19 grave”.

“Aunque el estudio es piloto y debe confirmarse en un ensayo más grande, su alta seguridad, disponibilidad y efecto biológico tan robusto podría ser suficiente para valorar su uso en pacientes jóvenes ingresados en UCI con Covid-19 severo”, ha zanjado el director general del CNIC y co-investigador de este trabajo, Valentín Fuster.

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